“Doutora, você acha que o peso e a altura dele estão bons?”
Responder a esta pergunta tão frequente em nossa rotina pediátrica não é tão simples assim. Isso porque não existe uma única altura definida para cada idade, e cada criança terá seu próprio canal de crescimento.
Como este canal é definido?
Nos primeiros dois anos de vida, a estatura e o peso são principalmente determinados por fatores ambientais, como a nutrição, condições de saúde e pré existência de comorbidades, como prematuridade, doenças respiratórias ou síndromes genéticas.
A partir dos dois anos de vida, a criança busca seu canal de crescimento genético. Sendo assim, devemos avaliá-la com base na altura de seus familiares e definir em que percentil de estatura e peso ela deve crescer. É a partir desta idade que o HORMÔNIO DE CRESCIMENTO passa a exercer papel maior no ganho de estatura da criança.
Cada criança deve, portanto, ser avaliada individualmente, ter sua altura e peso colocadas em gráficos específicos observando qual seu canal de crescimento respeitando seu alvo genético. Outro dado importante é o QUANTO criança está crescendo, a chamada VELOCIDADE DE CRESCIMENTO. Se a criança estiver desacelerando sua velocidade de crescimento, este pode ser um sinal de alarme.
Porém, se engana quem pensa que baixa estatura tem apenas a ver com deficiência de Hormônio de Crescimento. Muitas são as situações que podem estar envolvidas, como por exemplo o HIPOTIREOIDISMO e a DOENÇA CELÍACA, que podem ser causas de baixa estatura e devem ser investigadas junto a outras condições se de fato se confirmar um déficit estatural.
Sabendo deste complexo cenário na avaliação de estatura e peso de nossas crianças, ressaltamos a importância de um ACOMPANHAMENTO PEDIÁTRICO DE ROTINA, que identificará se a criança está crescendo e se desenvolvendo em seu potencial. Se houver desaceleração na curva de crescimento, ou se a criança se distanciar de seu alvo genético, a AVALIAÇÃO COM ENDOCRINOLOGISTA PEDIÁTRICO pode ser necessária.
A identificação precoce de problemas e seu adequado tratamento levarão nossos pequenos a alcançar o seu melhor!
Dra. Fernanda Karla Gasparin
Endocrinologista Pediátrica
CRM 25164 – SC
